Исследование терапии псориаза кремом "Акрустал"
Диагноз пациента
Псориаз обыкновенный, распространённая форма, стационарная стадия.
Возраст пациента
39 лет
Стаж заболевания
18 лет
Срок терапии
3 месяца
Анамнез жизни
Анамнез жизни: Рост 185, вес 110 кг, гиперстенического телосложения. Образование высшее, работает инженером программистом, профессиональных вредностей не отмечает. Из сопутствующей патологии – гипертоническая болезнь первой степени. Вредные привычки – курение. Аллергоанамнез без особенностей.
Анамнез заболевания
Анамнез заболевания: Заболевания кожи у родственников: у старшего брата псориаз. Болен псориазом 18 лет, появление заболевания связывает со стрессом. Обострения заболевания наступают со слов больного каждые 3-4 месяца, связывает их так же со стрессом. Неоднократно лечился в клинике кожных болезней, институте курортологии. Эффект от полученной терапии незначительный и нестойкий, площадь высыпаний слегка сокращалась. Со слов больного после начала заболевания чистых кожных покровов никогда не отмечалось, самый стойкий эффект не более чем на 4-5 месяцев достигался после поездок на озеро Шира и Чёрное море. Курс местной терапии кремом "Акрустал" с одновременным соблюдением рекомендаций по питанию и образу жизни начат 19 марта 2012г.
Назначение
Больному назначено:
1. Соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни для больных псориазом. Особенно указано на вред курения.
2. Крем "Акрустал" 1 раз в день местно на очаги поражения.
Больной рекомендации выполняет, бросил курить.
Осмотр
19 марта, до начала применения
Жалобы:
высыпания на коже верхних и нижних конечностей, туловище.
Осмотр
На момент осмотра процесс носит распространённый характер, площадь поражения туловища 50-60%, верхних и нижних конечностей составляет от до 90%. Высыпания яркие, розовато-красноватого цвета с чёткими границами представляют собой слияние множества папул в бляшки, сплошь покрытые на поверхности серебристыми чешуйками на инфильтрированном основании, возвышающиеся над уровнем кожи, представляющими себе как бы «серебряный панцирь, сковывающий больного». Триада псориаза положительная.
Осмотр
09 апреля
Жалобы:
зуда нет
Осмотр
При осмотре не отмечается изменений объективного статуса. Лечение продолжается.
Осмотр
23 апреля
Жалобы:
зуда нет
Осмотр
Со слов больного за время проводимого нами курса терапии значительно улучшилось самочувствие, продолжает воздерживаться от курения. При осмотре отмечаем, что улучшился внешний вид больного, цвет кожных покровов на лице. Отмечается значительное поредение, распад на островки единого серебристого панцыря на туловище, и небольшие островки без серебристых чешуек на предплечьях.
Осмотр
16 мая
Жалобы:
зуда нет
Осмотр
Продолжает отмечаться положительная динамика разрешения процесса на кожных покровах. При осмотре отмечаем, что продолжается процесс разрешения псориатических высыпаний на руках и груди, на плечах и предплечьях исчезают самые мелкие бляшки, которые не сливались с крупными, то есть в настоящий момент можно сказать, что кожные покровы верхних конечностей поражены уже не на 70, а на 60% . Остальные высыпания сохраняют неяркий интенсивно буроватый оттенок и так же постепенно уменьшается их инфильтрация.
Осмотр
30 мая
Жалобы:
зуда нет
Осмотр
При осмотре отмечается значительное уменьшение серебристых чешуек и инфильтрации на кожных покровах.
Осмотр
18 июня
Жалобы:
зуда нет
Осмотр
Продолжает отмечаться положительная динамика разрешения процесса на кожных покровах.
Мнение специалиста
«В наши первоначальные планы проведения исследования не входило включать в него больных с подобными распространёнными формами псориаза, но в ходе набора контрольной группы 2 добровольца, один из них описываемый нами больной изъявили такое горячее желание пройти курс терапии кремом «Акрустал», что были приняты в исследование. Поведение больного, тщательное соблюдение им всех рекомендаций и то, что он бросил курить в ходе терапии, способствовало получению нами описанных результатов. Временные рамки исследования ограничены, но больной настроен далее продолжать терапию кремом «Акрустал».
Елена Подгорнова - врач высшей категории, кандидат медицинских наук
г. Томск
Отзыв пациента
«Хотелось бы высказать свою благодарность создателям крема «Акрустал» за проведённое ими клиническое исследование. Я доволен достигнутыми в его ходе результатами и буду продолжать лечение кремом».