Псориаз и мобилизация

Псориаз относится к хроническим неинфекционным заболеваниям кожи аутоиммунного характера. Наличие заболевания у пациента явно видно по характерным зудящим пятнам на коже (бляшкам), наличие которых разительно влияет на образ жизни больного: пятна шелушатся, а участки отпавших чешуек кожи кровоточат. Заболевание не заразно, но внешность и движения пациента будут выдавать наличие заболевания.

Хотя псориаз не является смертельной болезнью, он способен в тяжёлой своей форме поражать суставы и внутренние органы, разительно влияя на здоровье. К тому же заболевание относится к болезням с циклическим обострением, которое чаще всего приходится на весну и осень.

Поражает псориаз всё тело, в том числе и кожный покров на голове. Чаще всего бляшками покрываются кожные участки в районе локтей, коленей, головы, лица, ногтей. В зависимости от места нахождения псориазных бляшек болезнь классифицируется следующим образом:

• Бляшковидный псориаз — самый распространённый вид болезни, выраженный в появлении розовато-красноватых пятен, выступающих над кожей и сильно зудящих. Пятна могут сливаться друг с другом, я соскабливание чешуйчатой плёнки обнажает красный очаг болезни, чувствительный к повреждениям.

• Каплевидный псориаз — редко встречающийся вид болезни, обычно возникающий после перенесения инфекционных заболеваний, вроде ангины, фарингита и так далее. Выражается в точечно расположенных пятнах в виде капель.

• Пустулезный псориаз — выражается в появлении на коже пузырьков-пустул, будто опоясанных шелушащимся кольцом, от которого легко отпадают чешуйки.

• Псориартрический псориаз — при этом виде заболевания поражаются чаще всего колени, позвоночник, реже руки. Влечёт за собой деформацию суставов и ногтей, частую отёчность.

При некоторых видах и стадиях псориаза, как правило, стационарной и регрессирующей, очень хороший эффект даёт применение негормональных средств, что позволяет облегчить состояние больного и существенно уменьшить внешние проявления заболевания. 

Медицинская комиссия при осмотре призывников руководствуется Постановлением Правительства РФ №565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (последняя редакция 29.06.22), согласно которому (Приложение №1, Расписание болезней, п. 12, ст. 62) трудно подающееся лечению формы псориаза — лечатся не менее 3 лет и не реже 1 раза в 6 месяцев или не поддаются иммуносупрессивной терапии — не совместимы со службой в армии.

При проведении обследований призывников выделяют три формы заболевания:

• Лёгкую — поражение кожного покрова составляет не более 3%, рецидивы проходят легко: здоровье даже при них удовлетворительное. Лечение приносит результаты. Призывник признаётся годным к службе.

• Среднюю — поражение кожи составляет не более 10%. Частые рецидивы, однако здоровье находится в удовлетворительном состоянии. Призывнику даётся отсрочка или направление в запас.

• Тяжёлую — поражение кожного покрова более 10%. Требуются постоянный контроль и длительное лечение. Имеется осложнения. К службе не годен.

В зависимости от формы заболевания призывникам присваиваются следующие категории годности.

«Б»: годен с ограничениями. Ставится призывнику с лёгкой формой болезни без рецидивов и ремиссией псориаза, длительностью более 3 лет.

«В»: ограниченно годен. На теле выявляются псориазные бляшки, более 3 штук. Призывник отправляется в запас, однако в случае войны будет признан годным к службе. Эта категория присваивается при хронической форме заболевания с рецидивами.

«Г»: временно не годен. Эта категория присваивается тем, у кого заболевание было выявлено впервые на осмотре комиссии. Призывнику даётся отсрочка для диагностики и лечения.

«Д»: полная негодность. Болезнь протекает в тяжелой форме с большим количеством поражений на коже, с частыми рецидивами и ухудшением самочувствия. Призывнику выдаётся белый билет.

Поскольку при мобилизации в первую очередь будут призваны в армию те, кто находился в запасе, так что призыв коснётся тех, у кого проставлены категории «Б» и «В». Те, кто был отнесён к категории «Г», будут призваны по окончании отсрочки.

В случае подтвержденного диагноза "псориаз" и отсутствия острой стадии развития заболевания больному рекомендуются негормональные средства, соблюдение режима питания, поддержание щадящего образа жизни. 

Только подтверждённое наличие болезни предоставляет возможность службы с ограничениями в частях канцелярского, медицинского, патрульного характера и им подобных (с возможностью контроля состояния болезни и лечения) или же полное освобождение от службы. Поэтому при обнаружении у себя псориазных пятен, симптомов заболевания, немедленно обратитесь к специалистам-дерматологам, посещайте диспансер и выполняйте предписания врача.