Исследование терапии псориаза кремом Акрустал 2012 №1

| 339 Время чтения:
Пациент 55 лет, псориаз, стаж заболевания 22 года, терапия "Акрусталом" с 06.02. по 04.04.2012 г.

Пациент 55 лет, псориаз, стаж заболевания 22 года, терапия "Акрусталом" с 06.02. по 04.04.2012 г.

Пациент В., житель г.Томска обратился с жалобами на постоянный сильный зуд, высыпания на коже верхних и нижних конечностей, туловище.

Анамнез жизни: Рост 167, вес 60 кг, астенического телосложения. Образование среднее, работает водителем, из профессиональных вредностей отмечает контакт с горюче-смазочными веществами. Из сопутствующей патологии - описторхоз. Из вредных привычек – курение. Аллергоанамнез без особенностей.

Диагноз: Псориаз обыкновенный, распространённая форма, стационарная стадия.

Клиническое исследование терапии кремом «Акрустал»

Анамнез заболевания: Заболевания кожи у родственников отрицает. Болен псориазом 22 года, появление заболевания связывает со стрессом, демобилизовался из рядов Российской армии, возникли проблемы адаптации в гражданской жизни. Неоднократно практиковалось лечение псориаза курсами инъекций хлористого кальция, тиосульфата натрия, витаминов группы Б, местно назначались салициловая мазь и содержащие кортикостероидные гормоны мази, санаторно-курортное лечение – озеро Шира. При этом отмечался небольшой и кратковременный положительный эффект. Со слов больного после начала заболевания чистых кожных покровов никогда не отмечалось, то есть высыпания присутствовали постоянно, несмотря на описанную выше терапию. Последний курс лечения псориаза на протяжении 3-ёх недель был проведён в специализированном кожно-венерологическом стационаре в декабре 2011г.: курс инъекций внутривенно 10% хлористого кальция, 30% тиосульфата натрия, местно салициловая мазь и синафлан. Эффект от полученной терапии незначительный, площадь высыпаний осталась та же. Курс местной терапии кремом «Акрустал» с одновременным соблюдением рекомендаций по питанию и образу жизни начат 6 февраля 2012г.

Объективное обследование 06.02.12г.

Терапия псориаза кремом "Акрустал", 06.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 06.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 06.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 06.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 06.02.2012 г.

На момент осмотра процесс носит распространённый характер, площадь поражения туловища около 10%, верхние конечности на 50% покрыты высыпаниями, а площадь поражения нижних конечностей составляет до 90%. Высыпания яркие, розовато-красноватого цвета округлой и овальной формы с чёткими границами представляют собой слияние множества папул в бляшки, покрытые на поверхности серебристыми чешуйками на инфильтрированном основании, что слегка возвышает их над уровнем кожи. Триада псориаза положительная.

Больному назначено:

  1. Соблюдение рекомендаций по питанию и образу жизни для больных псориазом.
  2. Крем «Акрустал» 1 раз в день местно на очаги поражения.

Объективное обследование 29.02.12г.

Жалобы: зуда нет. 

Терапия псориаза кремом "Акрустал", 29.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 29.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 29.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 29.02.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 29.02.2012 г.

При осмотре отмечается, что хотя высыпания занимают практически ту же площадь, резко уменьшилась их гиперемия и инфильтрация (отмечаются бледно-розовые высыпания).

Назначенное лечение продолжается. 

Объективное обследование 19.03.12г.

Терапия псориаза кремом "Акрустал", 19.03.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 19.03.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 19.03.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 19.03.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 19.03.2012 г.

При осмотре отмечаем резкое сокращение площади высыпаний, особенно на туловище и верхних конечностях, на месте середины бывших псориатических бляшек розоватые пятна с нечёткими границами, с серебристыми чешуйками, без инфильтрации. На ногах площадь высыпаний слегка уменьшилась, но они так же розоватого цвета, без инфильтрации.

Объективное обследование 04.04.12г.


Терапия псориаза кремом "Акрустал", 04.04.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 04.04.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 04.04.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 04.04.2012 г.
Терапия псориаза кремом "Акрустал", 04.04.2012 г.

Высыпаний на туловище разрешились, кожные покровы практически чистые. На верхних конечностях на локтях единичные серебристые чешуйки. На нижних конечностях участки пигментации с синюшным оттенком, единичные серебристые чешуйки на боковых поверхностях голеней и в области коленных суставов.

Со слов больного: «Мои кожные покровы не очищались так никогда с начала заболевания. Такого эффекта не оказывал ни один проводимый ранее курс лечения. Я буду далее продолжать пользоваться кремом «Акрустал» до полного разрешения процесса»

Мнение врача, проводившего исследование: «Больной с первого дня очень аккуратно выполнял все назначения. Мне при первом приёме показалось, что у больного имеется определенная настороженность к назначаемому лечению, видимо свежо впечатление о неудачном опыте стационарного лечения в декабре. Но с каждым приёмом чувствовалось, что пропадает настороженность в отношении больного к препарату и назначенному курсу. И вот в конце проведённого исследования высказал мнение, приведённой выше. Я даже не ожидала таких восторженных слов от этого сдержанного и уравновешенного человека».  

 Подгорнова Е.С.врач дерматовенеролог высшей категории, к.м.н.
Вернуться

Другие материалы

Апробация Вконтакте, ноябрь-декабрь 2017
Апробация проводилась среди участников тематического сообщества "Вконтакте" https://vk.com/akrustal 
Исследование терапии псориаза кремом Акрустал 2012 № 8

ПАЦИЕНТ 31 ГОД, ПСОРИАЗ, СТАЖ ЗАБОЛЕВАНИЯ 23 ГОДА, ТЕРАПИЯ "АКРУСТАЛОМ" С 28.03. ПО 30.05.2012 Г.

Исследование терапии экземы кремом Акрустал 2012 №10

ПАЦИЕНТКА 18 ЛЕТ, ЭКЗЕМА, СТАЖ ЗАБОЛЕВАНИЯ 5 ЛЕТ, ТЕРАПИЯ "АКРУСТАЛОМ" С 28.03 ПО 23.05.2012 Г.

Исследование терапии псориаза кремом Акрустал 2012 №4

ПАЦИЕНТКА 28 ЛЕТ, ПСОРИАЗ, СТАЖ ЗАБОЛЕВАНИЯ 5 ЛЕТ, ТЕРАПИЯ "АКРУСТАЛОМ" С 08.02. ПО 05.05.2012 Г.

Исследование терапии псориаза кремом Акрустал 2012 №7

ПАЦИЕНТ 49 ЛЕТ, ПСОРИАЗ, СТАЖ ЗАБОЛЕВАНИЯ 12 ЛЕТ, ТЕРАПИЯ "АКРУСТАЛОМ" С 19.03 ПО 18.06.2012 Г.